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Radar Assertiv - Ep. 02: Canetas emagrecedoras - entre a promessa e a prudência

1:14:22 recording · PT · 5 speakers

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Brief overview

Subsidiar canetas de GLP-1 só funciona com critérios, gestão técnica e acompanhamento multidisciplinar de longo prazo.

  1. Medicação sozinha não resolveSem acompanhamento médico, alimentação, hidratação e exercício, a balança melhora mas a composição corporal e os benefícios de saúde podem não acontecer.
  2. Subsídio sem gestão técnica vira torneira abertaDérica não criaria um programa de subsídio medicamentoso sem uma equipe dedicada auditando continuamente, porque junto com ele vem o risco de fraude.
  3. O custo escala mais rápido que o resultadoCada 1% de adesão à tirzepatida soma cerca de 7% ao custo do benefício, enquanto a redução de risco cardiovascular só é medida daqui a dez anos.
Executive Summary AI
  • Luiz Pilan e Bruna abrem o Radar Assertive com a pergunta que saiu das farmácias e chegou às mesas do RH: a empresa deve ou não subsidiar as canetas emagrecedoras como benefício?
  • Aniele Vieira explica que os análogos de GLP-1 não são novos, mimetizam o GLP-1 e o GIP controlando apetite, saciedade e glicemia, e só viraram fenômeno quando ganharam potência que trouxe resultados antes vistos apenas na cirurgia bariátrica.
  • Dérica Harada conta que a empresa já subsidiava medicamentos desde a época do Saxenda, mas com a virada de comportamento trazida pelo Ozempic precisou bloquear a liberação, passar por validação jurídica e criar critérios específicos de elegibilidade e duração do programa.
  • Felipe Alpert traz os números da governança de custo: cerca de 8% dos beneficiários usam algum análogo de GLP-1 e 3,5% usam tirzepatida, cada 1% de adesão eleva em torno de 7% o custo do benefício medicamentoso e subsidiar a tirzepatida hoje elevaria cerca de 25% o sinistro.
  • Do outro lado da conta, Dérica apresenta redução de 76% em cirurgias bariátricas, 62% em colesterol e dislipidemia, 53% em diabetes e controle glicêmico, 46% em doenças cardiovasculares e 30% no per capita do plano de saúde do colaborador.
Key Quote
“Mas é preciso ficar de olho, não tem jeito.”
— Dérica Harada
Key Quote
“Eu não estabeleceria de maneira alguma um programa de subsídio medicamentoso sem ter uma gestão técnica por trás.”
— Dérica Harada
Key Quote
“Eu sempre brinco com os pacientes, constância vem antes da perfeição.”
— Aniele Vieira